本报记者 梁露露 实习生 郭晨欣 尹启栋 王红艳
“我家孩子反复发热，到医院一查是腺病毒感染。”
“我家宝宝持续高烧，都快到40℃了，真令人揪心。”
日前，腺病毒“来势汹汹”，不少家长在社交媒体上晒出自家孩子的“中招”历程。
腺病毒是否真有这么“毒”？日常该如何预防？针对这些问题，记者采访了河南省儿童医院感染性疾病科主任王芳。
“毒王”腺病毒来袭，儿童感染病例激增六岁的男童壮壮，持续三天出现发热咳嗽症状，家长自行用药后，发现孩子的病情并未减轻，反而呈现出加剧的趋势。
家长赶忙带孩子前往河南省儿童医院就诊。经过病原学核酸检测，确定壮壮感染了腺病毒。
王芳介绍，近年来，我国腺病毒感染的病例屡见不鲜，在儿童肺炎的致病因素中，腺病毒已成为不可忽视的“元凶”之一。随着冬季来临，寒冷的气候为腺病毒的滋生与传播创造了有利条件。
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近期，河南省儿童腺病毒感染数量呈上升态势，在河南省儿童医院门诊接收的患儿总量中，腺病毒感染病例占比较为平稳，但仍需引起关注。
展开剩余84%腺病毒被称为“毒王”并非空穴来风，它传染性强、传播速度快，易引起急性呼吸道感染。一旦在人群中出现，极易迅速扩散。腺病毒不仅会引发呼吸道感染，还常会在患儿的呼吸系统、神经系统以及消化系统内兴风作浪，引发诸多并发症，给患儿的健康带来严重威胁。
“目前，腺病毒感染并没有疫苗可以预防，在日常生活中要做好预防措施。”王芳医生提醒，孩子在饭前便后、外出回家后、接触公共物品后要做到勤洗手；在人群密集的地方戴好口罩，有效阻挡病毒飞沫传播；尽量避免交叉感染，如应选择合规的游泳池等。
同时，提高孩子自身免疫力和抵抗力也至关重要，保证孩子充足的睡眠、合理的饮食，鼓励孩子多参加户外活动，增强体质。
警惕腺病毒引发的高热与特殊症状腺病毒的潜伏期长短不一，短则两三天，长则21天，潜伏时长平均为一周左右。
王芳介绍，感染腺病毒后的常见症状有两种。
一是呼吸系统方面，患儿往往会突然出现急性高热，体温可能迅速攀升至39℃甚至更高，同时伴有咳嗽、咳痰、流鼻涕、打喷嚏等典型的呼吸道症状，这些症状与普通感冒初期极为相似，容易让人产生混淆。
二是消化系统方面，可能出现呕吐、腹泻等症状。
此外，腺病毒还可能引发一种特殊症状——咽结合膜热。患儿的眼睛会出现类似红眼病的表现，如眼睛发红、充血、分泌物增多等，给患儿带来极大的痛苦。部分重症患者可能还会引起肺炎、心肌炎、脑炎等并发症表现。
目前尚未有针对腺病毒的特效药物，治疗手段主要侧重于对症治疗。当患儿体温升高时应及时采取退热处理，如使用物理降温方法，用湿毛巾擦拭患儿的额头、腋窝、腹股沟等部位，或根据患儿体温情况合理使用退烧药，以缓解高热给患儿带来的不适；若患儿伴有咳嗽症状，可给予止咳雾化治疗，减轻咳嗽症状，促进痰液排出；对于出现呕吐、腹泻症状的患儿，则需要给予止泻补液治疗，及时补充因呕吐、腹泻而流失的水分和电解质，防止患儿出现脱水和电解质紊乱等情况。
一旦患儿出现嗜睡、抽搐等神经系统问题，就需要制定一系列综合治疗措施，尽最大努力减轻神经系统损伤，促进患儿康复。
腺病毒、诺如病毒与支原体如何区分在儿童常见的感染病症中，除了腺病毒，诺如病毒和支原体感染也较为常见，且它们的病症与腺病毒感染有一定相似之处。
王芳告诉记者，腺病毒和诺如病毒在人群密集场所异常流行，在冬季和春季等流行季节，二者常常会同时出现，甚至可能产生交叉感染的情况。
从传播途径来看，腺病毒较为复杂多样，主要通过呼吸道传播，如患者咳嗽、打喷嚏时喷出的飞沫携带病毒，周围人接触后就可能被感染；还能通过粪口传播，如接触了被病毒污染的物品后未及时洗手，再触摸口鼻就可能导致病毒入侵。而诺如病毒则主要以消化道感染为主。在症状表现上，二者皆会出现呕吐、腹泻等消化系统症状，这使得仅从症状上很难准确区分二者。
支原体则是一种比较特殊的微生物，在药物治疗方面，支原体感染有特效的抗生素药物可供使用，而腺病毒治疗难度相对较大。支原体主要是呼吸道感染，一般不容易引起消化道疾病，发病过程较缓且隐匿，相比于支原体感染，腺病毒起病较急。另外，腺病毒感染的咳嗽症状通常比支原体感染出现得更早，但在症状持续时间上却没有支原体感染那么长。
在临床诊断中，鉴别腺病毒、诺如病毒、支原体感染的准确方法主要依靠病原学检测，从而为后续的针对性治疗提供可靠依据。
深入了解腺病毒，为儿童筑健康防线王芳提到，在患儿患病期间，家属的护理工作至关重要。
家属需要定时监测患儿的体温、脉搏等生命体征，密切关注患儿的精神状态；在照顾患儿时应严格佩戴口罩，不仅能保护自己免受病毒感染，也能防止将外界病菌带给患儿；注意手部卫生，经常用肥皂和流动水洗手，避免直接触碰患儿的痰液和分泌物。
王芳提醒，感染腺病毒的患儿退烧后并不意味着已经完全康复。一般来说，患儿体温稳定后48到72小时，才能初步考虑是否康复。除了不发热外，还要对患儿的心、肺、脑功能进行评估。对于患肺炎、脑炎等并发症的患者来说，恢复周期相对来说更长，可能需要数周甚至数月的时间进行康复治疗和观察。
腺病毒作为一种对儿童健康构成严重威胁的病毒，无论是医疗工作者还是家长都必须高度重视，深入了解腺病毒的特点、传播途径、症状表现、治疗方法以及预防措施等知识，以便在面对腺病毒感染时能够做到早预防、早发现、早诊断、早治疗，最大程度地保障儿童的健康成长。
在这个寒冷的冬季，为孩子们筑起一道坚固的健康防线，共同抵御腺病毒的侵袭。
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发布于：河南省